انواع شکستگی لگن و راههای درمان آن
آیا تا به حال فکر کرده اید چرا لگن یکی از آسیب پذیرترین نقاط بدن است؟ بیشتر سالمندان از خطر شکستگی لگن مطلع نیستند، اما همین آسیب کوچک، می تواند زندگی آن ها را تحت تأثیر شدید قرار دهد. شکستگی لگن می تواند در یک لحظه رخ دهد و تبعات بلندمدتی داشته باشد.
با ما همراه باشید تا در ادامه با انواع شکستگی لگن، راهای تشخیص و درمان آن و همچنین، مراقبت ها، بیشتر آشنا شوید.
این مقاله برای شماست اگر:
- سالمند هستید.
- از ارتفاع زیادی سقوط کرده اید.
- از پوکی استخوان رنج می برید.
- در تصادف، آسیب های جدی دیده اید.
- متخصص ارتوپد یا فیزیوتراپیست هستید.
- و…
شکستگی لگن چیست ؟ و چگونه رخ می دهد؟
یکی از آسیب های مهم و جدی در ارتوپدی، شکستگی لگن می باشد. در صورت عدم درمان شکستگی لگن در اولین مراحل، ممکن است با عوارض و خطرات جدی تری روبرو شوید. احتمال شکستگی لگن با افزایش سن افزایش می یابد و به همین دلیل، درمان این عارضه در افراد سالمند، مشکل تر می باشد.
قبل از هر چیز، بیائید در مورد ساختار لگن و اهمیت آن، بیشتر بخوانیم.
استخوان لگن ساختاری حلقوی دارد، از بالا به ستون فقرات و از پائین به استخوان های ران متصل شده است. وظیفه لگن در سیستم بدن، انتقال وزن بدن از تنه به اندام های تحتانی می باشد. علاوه بر این، لگن محلی برای عبور عروق و اعصاب حیاتی است و اندام های گوارشی و تولید مثل در ناحیه لگن قرار دارند.
مفصل ران که آن را با مفصل لگن نیز می شناسیم، پزشکان آن را هیپ (Hip Joint) می نامند. این مفصل، بزرگترین مفصل بدن بوده و به صورت گوی و کاسه می باشد. سر استخوان ران در حفره ای از لگن به نام استابولوم قرار گرفته و به اندام تحتانی کمک می کند تا حرکت روانی داشته باشند.
اگر بخواهیم نگاهی به دلایل شکستگی لگن در سنین مختلف داشته باشیم، باید گفت:
- در سالمندان، به دلیل پوکی استخوان و کاهش تراکم استخوانی، ممکن است با ضربه ای خفیف و حتی یک زمین خوردن ساده، منجر به شکستگی شود.
- در جوانان، شکستگی لگن اغلب به دلیل ضربات شدید یا تصادفات رانندگی رخ می دهد.
آناتومی کاربردی لگن
در جدول زیر آناتومی کاربردی لگن را به تفکیک عضلات، مفاصل، اعصاب و رباط ها توضیح داده ایم:
دسته بندی | اجزای مهم | نقش و کاربرد در بدن |
استخوان ها | · ایلیوم · ایسکیوم · پوبیس · ساکروم · دنبالچه | · تشکیل چارچوب لگن · محافظت از اندام های داخلی مانند مثانه، رحم، روده ها · انتقال وزن بدن به اندام های تحتانی |
مفاصل | · ساکروایلیاک · سمفیز پوبیس · مفصل ران | · اتصال لگن به ستون فقرات و ران ها · ایجاد حرکت (نشستن، ایستادن، راه رفتن) |
عضلات اصلی | · سرینی بزرگ · سرینی میانی · سرینی کوچک · خاصرهای–سوئز | · حرکت ران (خمکردن، بازکردن، چرخاندن) · ثبات لگن هنگام راه رفتن و ایستادن |
رباط ها | · رباط ساکروایلیاک · رباط پوبیس · رباط ایلیولومبار · رباط اینگوینال | · استحکام و پایداری لگن · جلوگیری از در رفتگی مفاصل |
اعصاب مهم | · عصب سیاتیک · عصب فمورال · عصب ابتوراتور | · انتقال پیام های حرکتی و حسی به پاها و ران ها · نقش مهم در راهرفتن و حرکات اندام تحتانی |
انواع شکستگی لگن چیست؟
همانطور که گفته شد، یکی از آسیب های جدی ارتوپدی، شکستگی لگن می باشد که بر اساس محل و شدت آسیب آن را در 3 نوع دسته بندی می کنیم:
1-یکی از انواع شکستگی لگن، شکستگی حلقه لگن می باشد.
در این نوع شکستگی، استخوان های ساکروم، ایلیوم، ایسکیوم و پوبیس دچار آسیب می شوند. شکستگی حلقه ای خود به دو صورت پایدار و ناپدار دیده می شود.
- شکستگی حلقه ای ممکن است از نوع پایدار باشد.
این شکستگی بر اثر ضربه مستقیم به لگن ایجاد می شود. در ورزشکاران ممکن است پس از برخورد ناگهانی و در افراد مسن، به دلیل زمین خوردن، رخ می دهد. در این حالت، ساختار لگن تا حدودی حفظ می شود و قطعات استخوانی جابجایی چندانی نخواهند داشت.
- شکستگی حلقه ای می تواند ناپایدار باشد.
این شکستگی حلقه ای، بیشتر به دلیل ضربات شدیدی است که بر اثر تصادفات و یا سقوط از ارتفاع رخ می دهد. در این وضعیت، استخوان ها به راحتی جابجا شده و برای درمان شکستگی لگن باید فوراً به جراح لگن در شیراز مراجعه کنید.
2- شکستگی استابولوم از دیگر انواع شکستگی لگن می باشد.
استابولوم، همان حفره لگنی است که سر استخوان ران در آن قرارگرفته و از مهم ترین قسمت های لگن می باشد. این شکستگی زمانی رخ می دهد که ضربه شدید باعث خرد شدن یا جابجا شدن استخوان این ناحیه می شود.
برای درمان شکستگی لگن در این مورد، جراح نیاز به دقت بالایی دارد، چرا که کوچکترین خطا، باعث تخریب مفصل ران و در طولانی مدت، منجر به آرتروز و سائیدگی مفصل می شود.
توجه داشته باشید که این نوع شکستگی اغلب همراه با دررفتگی مفصل ران مشاهده می شود، جایی که سر استخوان ران از حفره استابولوم شکسته خارج می شود.
3-یکی از انواع شکستگی لگن، شکستگی اطراف مفصل ران می باشد.
این نوع از شکستگی، معمولا در بخش بالایی استخوان ران و نزدیک به مفصل لگن رخ می دهد و به دو صورت ممکن است آن را تجربه کنیم:
- شکستگی اطراف مفصل ران می تواند به دلیل شکستگی سر استخوان ران باشد.
این شکستگی اغلب همراه با در رفتگی مفصل ران دیده می شود و دلیل عمده آن، تصادف و عدم استفاده از کمربند ایمنی می باشد.
- شکستگی اطراف مفصل ران می تواند به دلیل شکستگی گردن استخوان ران باشد.
این شکستگی ببیشتر در افراد مُسن دیده می شود و علت اصلی آن، پوکی استخوان می باشد و حتی ضربات خفیف نیز می تواند استخوان را بشکند.
از کجا بفهم دچار شکستگی لگن شده ام؟
علائم شکستگی لگن بسته به نوع و شدت آسیب و همچنین تعداد استخوانهای شکسته متفاوت است. اگر هر یک از علائم زیر را داشته باشید، بهتر است برای انجام معاینه و درمان، به متخصص ارتوپد در شیراز مراجعه کنید.
1-اگر در اطراف استخوان های لگنی کبودی و تورم مشاهده کردید.
2- اگر در کشاله ران، لگن، باسن و کمر، درد و التهاب شدید احساس کردید.
3-چنانچه در هنگام، نشستن، ایستادن و یا راه رفتن درد شدید حس کنید.
4-اگر در کشاله ران یا روی پوست نواحی لگن، کبودی قابل مشاهده داشته باشید.
5-ممکن است کبودی را در قسمت پائینی ستون فقرات یا ناحیه کمر مشاهده کنید.
6-در زنان این علائم می تواند به صورت خونریزی واژینال و در مردان کبودی بیضه ها باشد.
7-در صورتی که در ادرار خود خون دیده باشید یا خروج آن از مسیر غیر طبیعی مانند پشت باشد.
8-در صورتی که در ناحیه تناسلی یا قسمت بالای ران، احساس بی حسی، گزگز یا سوزن سوزن شدن داشته باشید
در موارد شدیدتر، درد شکستگی لگن به حدی زیاد است که شما توانایی ایستادن یا راه رفتن ندارید و ممکن است به دلیل شدت درد و آسیب، دچار شوک لگنی شوید.
عوامل خطر شکستگی لگن
شناخت عواملی که منجر به شکستگی لگن می شوند، به پیشگیری کاهش خطر و عوارض ناشی از شکستگی کمک کند.
1-افزایش سن می تواند یکی از مهم ترین عوامل خطر شکستگی لگن باشد.
از آنجا که با افزایش سن، تراکم استخوانی کاهش پیدا می کند و دیگر بینایی و تعادل را مانند سابق نخواهید داشت، با خطر زمین خوردگی و در نتیجه؛ شکستگی لگن مواجه می شوید.
2-یکی از عوامل خطر شکستگی لگن مرتبط با جنسیت است.
شیوع شکستگی در زنان، تقریباً 70 درصد بیشتر از مردان می باشد. دلیل اصلی این است که تراکم استخوان در زنان به ویژه پس از یائسگی، کمتر بوده و در نتیجه خطر شکستگی افزایش پیدا می کند.
3-سابقه بیماری می تواند از عوامل خطر شکستگی لگن باشد.
برخی از بیماری ها خطر شکستگی لگن را افزایش می دهند. بیماری هایی مانند:
- اختلالات غدد درون ریز مانند پرکاری تیروئید می تواند متابولیسم استخوان را تحت تأثیر قرار دهد.
- اختلالات گوارشی مانند مشکلات روده ای ممکن است جذب کلسیم و ویتامین D را کاهش دهند.
- نارسایی های اندورزی یا بولیمی از اختلالات رفتاری-شناختی می باشند که در آن، بدن از دریافت مواد مغذی که برای سلامت استخوان ها ضروری است، محروم می شود.
4-یکی از عوامل خطر شکستگی لگن، مصرف برخی داروها می باشد.
داروهایی مانند کورتیزون و پردنیزون می توانند منجر به تضعیف استخوان ها می شوند. علاوه بر آن، مصرف همزمان برخی داروها ممکن است سبب سرگیجه و ضعف در تعادل ضعیف شده و در نهایت، زمین می خورید و دچار شکستگی لگن خواهید شد.
5-رژیم غذایی نامناسب می تواند از عوامل خطر شکستگی لگن باشد.
اگر رژیم غذایی شما فاقد کلسیم و ویتامین D باشد، توده استخوانی در بدن شما کاهش پیدا کرده و حتی اگر ممکن است در سنین کم، شکستگی لگن را تجربه کنید.
6- یکی از عوامل خطر شکستگی لگن، می تواند عدم تحرک باشد.
اگر فعالیت بدنی و ورزش منظم داشته باشید، تراکم استخوان و قدرت عضلات تان افزایش پیدا می کند. عدم تحرک، منجر به ضعیف شدن استخوان ها شده و خطر شکستگی لگن را افزایش می دهد.
همچنین علاوه بر لگن، زانوهای شما هم در معزض خطر قرار خواهند گرفت که البته می توانید به دکتر جراحی مفصل زانو در شیراز مراجعه کنید و تحت درمان قرار بگیرید.
7-از دیگر عوامل خطر شکستگی لگن مصرف دخانیات و الکل می باشد.
سیگار و الکل می توانند روند طبیعی ساخت و نگهداری استخوان را مختل کرده و تراکم استخوان را کاهش دهند. در نهایت، احتمال خطر شکستگی لگن در افراد سیگاری و الکلی بسیار بالاست.
چه کسانی در معرض شکستگی لگن هستند ؟
احتمال شکستگی لگن در افراد با سابقه شکستگی لگن بالا می باشد. همچنین، در زنان بیشتر از مردان، در افراد مسن بیشتر از جوانان و در افرادی که سوء تغذیه دارند، بیشتر از افرادی دیده می شود که تغذیه اصولی و سالم داشته باشند.
شکستگی لگن پایدار و ناپایدار
شکستگی لگن می تواند پایدار یا ناپایدار باشد. شکستگی ها عموماً از نوع پایدار می باشد. شناخت تفاوت بین این دو شکستگی، در درمان شکستگی لگن، اهمیت بسیاری دارد.
1-شکستگی پایدار لگن
در این نوع شکستگی، استخوان های آسیب دیده، در جای خود قرار داشته و ساختار حلقه لگن، حفظ می شود. در شکستگی های پایدار، معمولاً تنها یک استخوان دچار شکستگی شده و جابجایی قابل توجهی مشاهده نمی شود. این نوع شکستگی، نسبتاً کم خطر بوده و با روش های محافظه کارانه، قابل درمان است.
در شکستگی پایدار لگن، معمولاً درد قابل توجهی احساس می کنید، بهخصوص در باسن، کشاله ران یا کمر، اما معمولاً توانایی راه رفتن را خواهید داشت.
علائم دیگر شکستگی پایدار لگن به شرح زیر می باشد:
- ممکن است در ناحیه گودی کمر، کبودی مشاهده کنید.
- ممکن است در ادرار یا مجرای مقعد خود، خون ببینید.
- درد با حرکت لگن یا تلاش برای ایستادن و نشستن تشدید می شود.
- ممکن است کبودی و تورم روی استخوانهای لگن را تجربه کرده باشید.
- زنان ممکن است خونریزی در واژن و مردان کبودی بیضه ها را تجربه کنند.
- بی حسی یا گزگز در ناحیه تناسلی و بالای ران ها و درد هنگام دفع روده از دیگر علائم این شکسنگی می باشند.
2- شکستگی ناپایدار لگن
در این نوع شکستگی، اغلب دو یا چند محل از حلقه لگن دچار آسیب شده و قطعات استخوان ها از هم فاصله می گیرند. این نوع شکستگی در اثر ضربات شدید و یا حوادث بسیار جدی رخ می دهد. اگر این نوع شکستگی را داشته باشید، باید برای درمان تخصصی و فوری به متخصص مراجعه کنید.
علائم شکستگی ناپایدار لگن به شرح زیر است:
- ممکن است در کمر، لگن، کشاله ران، شکم، کمر یا پاهایتان درد بسیاری احساس کنید.
- در این شکستگی فشار خون شما کاهش پیدا کرده و دچار حالت شوک می شوید.
- ممکن است رنگ پریده شوید، ضعف بدنی و حتی بیهوشی را تجربه کنید.
- این شکستگی ها با خونریزی شدید همراه هستند.
آیا شکستگی لگن ترمیم می شود؟
شکستگی های لگن در بیشتر موارد نیاز به جراحی ترمیمی دارند. بسته به شرایط بیمار و نوع آسیب دیدگی، جراح روش های مختلفی را برای درمان شکستگی لگن به کار می گیرد. در برخی از روش ها، جراح پیچ، میخ و یا صفحات فلزی، برای تثبیت استخوان ها بکار می برد. در موارد شدید، ممکن است تنها راه حل، تعویض جزئی یا کامل مفصل لگن می باشد.
شکستگی لگن چگونه تشخیص داده می شود؟
قبل از درمان شکستگی لگن، باید نوع و شدت شکستگی، به صورت دقیق تشخیص داده شود. جراح از روش هایی مانند عکسبرداری با اشعه ایکس از ناحیه لگن و استخوان های اطراف آن، شدت و نوع شکستگی را بررسی خواهد کرد.
در صورتی که بیمار زمین خورده و یا ضربه ای به ناحیه لگن او وارد شده باشد، برای تشخیص شکستگی های جزئی تر، ارتوپد درخواست می کند تا ام آر آی ( MRI ) انجام دهید و اگر شرایط پزشکی شما خاص باشد، سی تی اسکن نیز راهی برای تشخیص می باشد.
رادیوگرافی لگن از دیگر راه های تشخیص شکستگی لگن می باشد.
برای انجام رادیو گرافی، بیمار روی تخت قرار گرفته و در زوایای مختلف از لگن او تصویر برداری صورت می گیرد. یکی از رایج ترین تصویر ها، تصویر AP ( قدامی- خلفی) می باشد.
برای این کار، اشعه ایکس از روبرو به مفصل تابیده شده و تصویری واضحی از استخوان ران و مفصل لگن به پزشک متخصص می دهد. این زاویه، نمای استاندارد برای بررسی وضعیت طبیعی استخوان ران محسوب میشود.
رادیولوژیست یا جراح ارتوپد با استفاده از این تصاویر، می تواند وجود شکستگی، محل دقیق آن و میزان جابجایی استخوان را تشخیص دهد.
درمان شکستگی لگن چه روش هایی دارد؟
در جدول زیر به بررسی روش های درمان شکستگی لگن می پردازیم:
روش درمان شکستگی لگن | توضیحات | نکات مهم |
کنترل درد با دارو | · استفاده از داروهای مُسکن مانند: مخدرها، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) و بیحسکنندههای موضعی · کاهش درد و ناراحتی برای شروع روند درمان | مصرف دارو فقط باید طبق نسخه پزشک انجام شود. |
محدودیت حرکتی | · پرهیز از خم شدن به جلو هنگام نشستن یا استراحت · حفظ وضعیت صحیح پاها برای جلوگیری از فشار بیشتر | رعایت وضعیت بدن باعث کاهش آسیبهای بعدی می شود. |
عدم وزن گذاری روی لگن | · اجتناب از گذاشتن وزن روی پای آسیب دیده به مدت حداقل ۶ هفته یا بیشتر · فراهم شدن شرایط برای ترمیم بهتر استخوان | این کار به جوش خوردن سریع تر استخوان کمک می کند. |
استفاده از وسایل کمکی | · به کارگیری عصای زیر بغل · استفاده از واکر یا عصای دستی · استفاده از ویلچر در صورت نیاز | از فشار روی لگن و جلوگیری از آسیب مجدد پیشگیری می کند. |
پیشگیری از لخته خون | · مصرف داروهای ضدانعقاد تجویز شده توسط پزشک · کاهش خطر تشکیل لخته در رگ های پا و لگن | مصرف خودسرانه این داروها بسیار خطرناک است. |
فیزیوتراپی و توانبخشی | · طراحی برنامه ورزشی و حرکات اصلاحی توسط فیزیوتراپیست · تقویت عضلات و افزایش انعطاف پذیری · کمک به بازگشت سریع تر به فعالیت های روزمره | فیزیوتراپی باید زیر نظر متخصص انجام شود. |
مگنتتراپی | · ایجاد تعادل یونی و مغناطیسی در بافت استخوان · تسریع جوش خوردن استخوان لگن | یکی از روشهای مؤثر برای ترمیم سریع شکستگی می باشد. |
لیزر پرتوان | · افزایش انرژی سلولی · تحریک بافت استخوانی · تسریع روند ترمیم و بازسازی | بیشتر در مراحل اولیه شکستگی مؤثر است. |
اولتراسوند | · افزایش گردش خون در ناحیه آسیب دیده · کمک به ترمیم و بازسازی سریع تر استخوان | روشی غیرتهاجمی و بدون درد می باشد. |
الکتروتراپی | · کاهش درد ناشی از شکستگی · بهبود عملکرد عضلات لگن و پاها | معمولاً همراه با سایر روش های فیزیوتراپی انجام می شود. |
شکستگی لگن در سالمندان چه تفاوت هایی با جوانان دارد؟
بدن افراد جوان و سالمندان در بسیاری از موارد تفاوت های چشمگیری دارد. در افراد مُسن به دلیل کاهش بینایی، ضعف قدرت بدنی و مشکلات تعادلی، احتمال زمین خوردن بسیار بالاست.
علاوه بر این، وجود بیماری هایی مانند پوکی استخوان و کاهش تراکم استخوان لگن، باعث می شود شکستگی لگن در سالمندان به یکی از مشکلات رایج و جدی تبدیل شود.
در حالیکه یک زمین خوردن ساده در فرد جوان معمولاً بدون عارضه خاصی تمام می شود، همین حادثه، می تواند در سالمندان به شکستگی شدید لگن منجر گردد. بیشترین موارد شکستگی لگن در افراد بالای ۷۰ سال رخ می دهد، چرا که با افزایش سن، استخوان ها شکننده تر شده و حتی کوچک ترین ضربه می تواند آنها را دچار شکستگی کند.
درمان شکستگی لگن در سالمندان با جراحی
یکی از شایع ترین مشکلات در سالمندان، شکستگی لگن می باشد. ضعف عضلانی، پوکی استخوان و کاهش توانایی بدن، از دلایلی است که منجر به رخ دادن این نوع شکستگی می شود.
با توجه به اینکه بدن افراد مُسن، قدرت کمتری در ترمیم استخوان دارد، درمان و جراحی پیچیده تری خواهند داشت و نیاز است در صورت رخ دادن، فوراً به متخصص ارتوپد مراجعه کنید. چرا که در صورت عدم درمان به موقع، شکستگی لگن می تواند منجر به عوارضی همچون سیاه شدن استخوان ران و لگن شود. بهترین و مؤثرترین روش درمان در بیشتر مواقع، انجام جراحی شکستگی لگن است.
مراحل درمان شکستگی لگن در سالمندان را با یکدیگر بررسی می کنیم:
1- اولین درمان شکستگی لگن جا اندازی می باشد.
متخصص برای درمان شکستگی لگن، در ابتدا معمولاً با جا اندازی شروع می کند. برخی شکستگی ها نیاز به جا اندازی دارند، اما در مواردی که شکستگی پایدار باشد و استخوان جابجا نشده باشد، با استراحت، مصرف داروهای مسکن و مراقبت پزشکی، بیمار بهبود پیدا می کند و نیازی به انجام جراحی نمی باشد.
اگر شکستگیهای از نوع جابجایی استخوان یا خارج مفصلی باشند، معمولاً جراحی بهترین گزینه است.
2- جراحی پین گذاری برای شکستگی های بدون جا به جایی، نوعی درمان شکستگی لگن در سالمندان می باشد.
اگر شکستگی داخل مفصلی لگن بدون جابهجایی رخ دهد، برای اتصال و ثابت نگه داشتن قطعات استخوان، جراح از روش تثبیت داخلی استفاده می کند و با کمک ابزارهایی مثل پیچ، میخ، میله و صفحات فلزی قطعات شکسته را ثابت می کند. لازم است بدانید:
- پین ها معمولاً میله های باریکی از جنس فلز مقاوم هستند که برای کنار هم نگه داشتن استخوان های شکسته کاربرد دارند.
- این وسایل در بسیاری موارد بعد از جوش خوردن استخوان از بدن خارج می شوند.
- چون از فلزات سازگار با بدن ساخته شده اند، در برابر خوردگی مقاوم هستند.
در ضمن، در بیمارانی که شرایط جسمانی مناسبی برای انجام جراحی ندارند، روش های غیر جراحی و محافظه کارانه استفاده می شود. اما ممکن است خطرات و عوارض مانند طولانی شدن دوره بستری و جابجایی احتمالی استخوان ها نیز دیده شود.
3-یکی از روش های درمان شکستگی لگن در سالمندان، جراحی تعویض مفصل لگن برای شکستگی های شدید می باشد.
در مواردی که شکستگی لگن، داخل مفصلی باشد و استخوان ها جابجا شده باشند، ممکن است جراح متخصص مؤثرترین روش درمان را، تعویض مفصل لگن تشخیص دهد.
مراحل جراحی تعویض مفصل لگن برای شکستگی های شدید به شرح زیر می باشد:
1-بخش انتهایی استخوان ران برداشته می شود و با میله فلزی داخل استخوان فیمور جایگزین می شود.
2-یک سر کروی فلزی یا سرامیکی روی میله برای جایگزینی سر آسیب دیده استخوان ران نصب می شود.
3- غضروف آسیب دیده از حفره لگن برداشته می شود و با قطعه فلزی مخصوص جایگزین می شود.
4- لایه پلاستیکی یا سرامیکی بین اجزای جدید برای حرکت روان مفصل قرار داده می شود.
5-پس از اطمینان جراح از عملکرد مفصل جدید، ناحیه جراحی شستشو داده شده و بخیه می شود.
در این روش درمانی، بیمار خیلی سریع می تواند به فعالیت های روزمره بازگردد.
4-جراحی برای شکستگی های خارج مفصلی لگن، از دیگر درمان شکستگی لگن در سالمندان می باشد.
اگر دچار شکستگی های خارج مفصل لگن شده باشید، جراحی برای شما ضروری می باشد. جراح معمولاً از پیچ دینامیک لگن یا میخ درون استخوانی برای ثابت نگه داشتن استخوان، استحکام و ترمیم سریع تر آن استفاده می کند.
بهبودی از شکستگی لگن بعد از عمل
بعد از اینکه جراحی شکستگی لگن را انجام دادید، دوره بهبود شما بسیار اهمیت دارد، به خصوص، اگر سالمند هستید. باید دوره درمان خود را پس از جراحی، به صورت کامل انجام دهید تا عملکرد طبیعی لگن و توان حرکتی شما به طور کامل بازگردد.
معمولاً پس از جراحی، به مدت ۴ تا ۷ روز در بیمارستان بستری خواهید بود تا تیم جراح ارتوپد وضعیت شما را به دقت بررسی کرده و مراقبت های لازم را انجام دهند.
در ادامه برخی از مهم ترین مراقبت های پس از ترخیص به منزل را برای شما توضیح خواهیم داد:
1-فاصله زانوهایتان را حفظ کنید. بهتر است هنگام نشستن، دراز کشیدن یا وارد و خارج شدن از تخت، از یک بالش یا وسیله بین زانوها استفاده کنید و حرکت خود را از پهلو انجام دهید.
2-حدود 4 تا 6 هفته پس از جراحی، باید از عصا یا واکر استفاده کنید تا فشار کمتری روی لگن شما وارد شود و روند بهبود شما سریع تر پیش رود.
3-داروهایی را که جراح به شما تجویز می کند، به صورت منظم مصرف کنید تا درد و التهاب کمتری را احساس کنید.
4- بهتر است برای نشستن، صندلی های کوتاه و کم ارتفاع را انتخاب نکنید و هنگام بلند شدن، از دسته صندلی برای کاهش فشار به لگن استفاده کنید.
5- هنگام نشستن یا دراز کشیدن، بهتر است به جلو خم نشوید، پاها را صاف و در وضعیت مناسب قرار دهید.
6-برای رفتن به دستشویی از صندلی یا توالت بلند استفاده کنید تا فشار کمتری به لگن شما وارد شود.
7-اگر می خواهید جسمی را بلند کنید، از خم شدن ناگهانی خودداری کنید.
8-سعی کنید به آرامی راه بروید تا لگن شما اذیت نشود.
غذاهای مفید برای شکستگی لگن
اگر می خواهید پس از جراحی و درمان شکستگی لگن، به سرعت بهبود پیدا کنید، رژیم غذایی سالم و مغذی را فراموش نکنید. تغذیه سالم، به استحکام و ترمیم استخوان ها کمک کرده و بافت های آسیب دیده بدن را محافظت می کند.
در جدول زیر سعی کرده ایم مواد مغذی مورد نیاز برای بهبود پس از جراحی را به صورت کامل توضیح دهیم:
ماده مغذی | نقش در بهبود استخوان | منابع غذایی |
کلسیم | · تقویت استخوان ها · افزایش استحکام · تسریع بهبود شکستگی | شیر، ماست، پنیر، بادام، کنجد، سبزیجات برگ سبز، کلم بروکلی، کلم پیچ، حبوبات، محصولات سویا |
ویتامین D | · جذب کلسیم · حفظ تعادل کلسیم و فسفر در استخوان | ماهی های چرب (سالمون، ساردین، تن)، زرده تخم مرغ، شیر و لبنیات غنی شده قرار گرفتن در نور آفتاب ۱۰-۳۰ دقیقه |
ویتامین K | · تولید پروتئین استئوکلسین · تقویت بافت استخوان | سبزیجات برگ سبز، کلم بروکلی، گل کلم، گوشت، جگر، تخم مرغ، غلات |
ویتامین C | · کمک به تولید کلاژن · حفظ سلامت استخوان ها | مرکبات (پرتقال، لیمو، گواوا)، گوجه فرنگی، فلفل دلمهای، کلم، جعفری، پودر فلفل قرمز |
پروتئین | · ساختاردهی استخوان ها · ترمیم استخوان ها | گوشت قرمز، مرغ، ماهی، حبوبات، سویا |
آهن | · تولید هموگلوبین · اکسیژن رسانی به بافت ها · تسریع ترمیم | اسفناج، کلم بروکلی، تخم کدو، حبوبات، گوشت قرمز، جگر گاو، ماهی، کینوا، کشمش |
منیزیم | · کمک به تعادل ویتامین D و کلسیم · ساخت پروتئین استخوان | دانه کنجد، دانه کتان، دانه آفتابگردان، بادام، بادام هندی، بلغور جو دوسر، شیر کمچرب، موز، ذرت شیرین، نخود فرنگی |
روی | · افزایش تراکم و رشد استخوان ها · تقویت سیستم ایمنی | عدس، لوبیا سفید، جو دو سر، گوشت گوساله، شاه میگو، زرده تخم مرغ، بادام هندی، تخم کدو |
فسفر | · آهکی شدن و استحکام استخوان ها · همراه کلسیم | گوشت گاو و گوسفند، ماهی، تخم مرغ، عدس، بادام |
آب | · تامین سوخت و ساز · دفع سموم · تسریع ترمیم بافت ها | آب آشامیدنی میوه ها و سبزیجات با آب بالا |
مراقبت از شکستگی استخوان لگن در خانه (درمان خانگی شکستگی لگن)
اگر از شکستگی استخوان لگن در خانه به درستی مراقبتی کنید، هم سریع تر بهبود پیدا می کنید، هم اینکه عوارض کمتری را تجربه خواهید کرد. در این بخش، نکات لازم برای مراقبت را با یکدیگر مرور می کنیم.
1-استراحت کافی داشته باشید. استراحت کمک می کند تا استخوان آسیب دیده، سریع تر ترمیم شود و درد شما کاهش پیدا کند.
2-برای حرکت و انجام فعالیت های روزانه از ابزارهای کمکی مانند عصا، واکر و یا صندلی چرخدار استفاده کنید.
3- تغذیه سالم را فراموش نکنید. رژیم غذایی مناسب سرعت ترمیم استخوان و بازیابی توان حرکتی شما را افزایش می دهد.
4-از دستورات پزشک پیروی کنید. پزشک ممکن است تمرینات سبک تحمل وزن را که می توانید در رختخواب انجام دهید، به شما توصیه خواهد کرد. این تمرینات به حفظ دامنه حرکتی و تقویت عضلات لگن و پاهایتان کمک کرده و از خشکی و ضعف عضلانی جلوگیری می کنند.
شکستگی لگن چه مدت خوب می شود؟
اینکه شکستگی لگن شما چه مدت بهبود پیدا می کند، بستگی به شدت شکستگی و روش درمانی تان دارد. اگر شکستگی شما خفیف باشد، معمولاً بعد از دو هفته استراحت نسبی می توانید به فعالیت های روزمره بازگردید.
اما در شکستگی های شدید که نیاز به جراحی دارند، به مراقبت های ویژه نیاز دارید و تقریباً سه ماه زمان برای ترمیم کامل استخوان لازم است.
عوارض شکستگی لگن
توجه داشته باشید که شکستگی لگن می تواند عوارض جدی و طولانی مدت به دنبال داشته باشد و زندگی روزمره و توانایی حرکتی شما را تحت تأثیر قرار دهد.
مهم ترین این عوارض شکستگی لگن به شرح زیر است:
1-توان حرکتی شما کاهش پیدا می کند و ممکن است زمین گیر شوید.
2-ممکن است استخوان لگن شما عفونت کند و میکروب ها از طریق زخم به استخوان وارد شده و روند بهبود شما کند می شود.
3-ممکن است استخوان اضافی تشکیل شود و در نتیجه، حرکت مفصل را محدود کرده و موجب خشکی و اختلال حرکتی شود.
4-از دیگر عوارض شکستگی لگن، می توان به آرتروز و سائیدگی مفصل اشاره کرد. حتی اگر استخوان ها به خوبی جوش بخورند، غضروف آسیب دیده ممکن است به طور کامل بازسازی نشود.
5-اگر در اثر شکستگی لگن، استخوان ران از مفصل جدا شود، عروق خونی اطراف مفصل آسیب دیده و سر استخوان ران سیاه می شود و باعث ضعف و درد شدید در مفصل لگن می شود.
پیشگیری از شکستگی مفصل هیپ در سالمندان
پیشگیری به معنای انتخاب سبک زندگی سالم برای دوران میانسالی و پیری است. اگر پیشگیری هایی را که در ادامه آورده ایم، جدی بگیرید و به طور کامل رعایت کنید، در دوران پیری، به پوکی استخوان مبتلا نخواهید شد و احتمال زمین خورد شما نیز کاهش پیدا می کند.
به نکات زیر توجه داشته باشید:
1-مردان و زنان بالای ۵۰ سال باید روزانه حدود ۱۲۰۰ میلیگرم کلسیم و ۶۰۰ واحد ویتامین D مصرف کنند.
2-برای تقویت استخوان ها و بهبود تعادل، ورزش کنید تا قدرت بدنی تان افزایش یابد و با خطر زمین خوردگی روبرو نشوید.
3-از سیگار و الکل دوری کنید، به دلیل اینکه تراکم استخوانی شما کاهش پیدا می کند. مصرف بیش از حد الکل نیز، خطر زمین خوردن را افزایش می دهد.
4-محیط خانه را ایمن کنید. برای مثال، فرش های لغزنده را استفاده نکنید، کابل های برق را کنار دیوار قرار دهید و هر گونه مبلمان یا وسایل اضافی که ممکن است موجب زمین خوردن شما شود، را حذف کنید.
5-حداقل دو بار در سال برای سنجش بینایی خود، به چشم پزشک مراجعه کنید و اگر دیابت دارید، تحت درمان قرار بگیرید.
6-اگر مشکل تعادل دارید، با مشورت کاردرمانگر، فیزیوتراپیست یا پزشک، از وسایل کمکی مانند عصا یا واکر استفاده کنید.
درمان شکستگی لگن در شیراز
اگر زمین خورده اید و علائم شکستگی لگن را مشاهده کرده اید، در اولی فرصت به دکتر سبحانی در شیراز مراجعه کنید تا پس از ارزیابی و تشخیص، بهترین روش درمان را برای شما انجام دهد. بهتر است به توصیه های پزشک ارتوپد در شیراز توجه داشته باشید و با دقت کامل، آنها را دنبال کنید تا در کوتاه ترین زمان، به زندگی سابق و روزمره خود بازگردید.
سوالات متداول در مورد شکستگی لگن چیست؟
1- چطور میتوانم جلوی شکستگی لگن را بگیرم؟
با مصرف کلسیم و ویتامین D، ورزش منظم و ایمن کردن محیط خانه می توانید احتمال شکستگی لگن را کم کنید.
2- وقتی احساس درد در لگن داشته باشم، ممکن است شکستگی باشد؟
درد شدید، تورم یا مشکل در راه رفتن می تواند نشانه شکستگی باشد و بهتر است سریع به پزشک مراجعه کنید.
3- بعد از یه زمین خوردن جزئی درد لگن طبیعی است یا خطرناک؟
اگر درد شما خفیف باشد معمولاً طبیعی است، اما درد شدید، تورم یا ناتوانی در حرکت نیاز به بررسی پزشک دارد.
4- چه بیماری هایی باعث می شوند لگن راحت تر دچار شکستگی شود؟
پوکی استخوان، دیابت، مشکلات تیروئید و بعضی اختلالات هورمونی تراکم استخوان را کمک کرده، در نتیجه بیشتر در معرض شکستگی لگن خواهید بود.
جمع بندی: آنچه در مورد شکستگی لگن چیست؟ خواندیم.
شما می توانید با رعایت چند اقدام ساده اما مهم، استخوان های خود را تقویت کرده و خطر انواع شکستگی لگن را کاهش دهید. ورزش منظم، تغذیه سالم، ایمن سازی محیط خانه و استفاده از وسایل کمکی، به شما کمک می کنند تعادل خود را حفظ کرده و کمتر زمین بخورید در صورتی که هر گونه علائم گفته شده را تجربه کردید، بهتر است در اولین فرصت، به متخصص مراجعه و تحت درمان قرار بگیرید.

