بهترین سن برای درمان پای پرانتزی
مشکل پای پرانتزی را به طور معمول تا حدود سن 2 سالگی مشاهده می کنیم و با رشد کودک، این مشکل خود به خود اصلاح می شود. در برخی موارد ممکن است این وضعیت، پس از 2 سالگی نیز ادامه دار باشد که درمان های غیر جراحی می توانند مثمر ثمر واقع شوند.
در صورتی که مشکل پا پرانتزی تا سنین بالاتر ادامه پیدا کند و پس از پایان دور رشد و در بزرگسالی همچنان باقی بماند، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.
با ما همراه باشید تا در این مقاله به تمام سوالاتی که ذهن شما را در این مورد خاص و درمان پای پرانتزی، درگیر کرده است پاسخ دهیم.
این مقاله برای شماست اگر:
- پزشک یا متخصص ارتوپد هستید.
- کودک شما پای پرانتزی دارد.
- در نوجوانی از انحراف پای خود رنج می برید.
- فیزیوتراپیست یا متخصص توانبخشی هستید.
- می خواهید درباره روش های جراحی اصلاحی قبل از 40 سالگی بدانید.
- و…
بهترین سن برای درمان پای پرانتزی؛ بدون جراحی و با جراحی
برای درمان پای پرانتزی ممکن است روش های غیر جراحی جوابگو باشند در غیر این صورت دکتر ارتوپد در شیراز ممکن است جراحی را پیشنهاد کند. بیائید ببینیم بهترین سن برای درمان پای پرانتزی چه موقع است.
بهترین سن برای درمان پای پرانتزی بدون جراحی
هانطور که در ابتدای مقاله اشاره شد، پای پرانتزی فیزیولوژیک در نوزادان کاملاً طبیعی است و پس از 2 تا 3 سالگی این مشکل خود به خود برطرف می شود. اما اگر این اختلال پس از 3 سالگی همچنان ادامه پیدا کند، ارتوپد به شما بریس و فیزوتراپی را پیشنهاد می کند. در مواردی مانند بیماران مبتلا به بیماری بلانت یا راشیتیسم که نیاز به درمان علت زمینه ای دارند، روش های غیر جراحی می تواند کمک کننده باشد.
بهترین سن برای درمان پای پرانتزی با جراحی
در صورتیکه مشکل پای پرانتزی در کودکان در حال رشد، بین 8 تا 12 سال، تشخیص داده شود، از روش های مانند رشد هدایت شونده استفاده می شود.
اما در بزرگسالان یا نوجوانانی که رشد اسکلتی آنها کامل شده باشد، روش های استخوان شکنی اصلاحی یا اصطلاحاً استئوتومی کاربرد دارد. این روش معمولاً پس از 17 سالگی انجام می شود تا با حفظ عملکرد زانو، ترازبندی پا نیز اصلاح شود.
خردسالان (۱.۵ تا ۳ سال)؛ بهترین سن برای درمان با تغذیه
در سنین 1.5 تا 3 سالگی کودک، تغذیه مناسب تاثیر بسیار زیادی بر درمان پای پرانتزی کودک دارد. در جدول زیر سعی کرده ایم برخی از دستورهای تغذیه ای مناسب را به همراه اثر احتمالی آن بر درمان را برایتان توضیح دهیم.
جدول تغذیه ای کودک و درمان پای پرانتزی را در ادامه مطالعه کنید:
نوع تغذیه | اثر احتمالی تغذیه بر درمان پای پرانتزی |
مصرف روزانه منابع ویتامین D · لبنیات، ماهی، تخممرغ · نور خورشید | تقویت استخوان پیشگیری از راشیتیسم اصلاح تدریجی پای پرانتزی |
مصرف کلسیم · شیر، ماست، پنیر · سبزیجات برگ سبز | استحکام استخوان جلوگیری از بدتر شدن انحراف پا |
مکمل ویتامین D در صورت کمبود | درمان نرمی استخوان (راشیتیسم) بهبود ساختار پا |
ادامه تغذیه با شیر مادر همراه با تغذیه سالم | تأمین ریزمغذی ها حمایت رشد سالم مفاصل و استخوان |
کودکان (۳ تا ۸ سال)؛ بهترین سن برای اصلاح پای پرانتزی بدون جراحی
در صورتیکه اختلال پای پرانتزی در کودک شما تا سنین 8 سالگی ادامه پیدا کند، باید به فکر درمان اساسی باشید تا بتوانید علاوه بر رعایت اصول تغذیه ای فرزند خود، با روش های بدون جراحی این مشکل را برطرف کنید.
قبل از بررسی درمان های غیر جراحی، لازم است بدانیم چرا سن 3 تا 8 سال بهترین بازه سنی برای درمان پای پرانتزی است. در این بازه سنی، استخوان ها و صفحات رشد هنوز انعطاف پذیر و فعال بوده، بنابراین، اجاد تغییرات اصلاحی می تواند موثر باشد. همچنین بیشترین پاسخ به بریس و کفش طبی و ورزش های اصلاحی، در این سن دیده می شود.
روش های غیر جراحی در سنین 3 تا 8 سالگی به شرح زیر است:
1-روش بریس یا آتل اصلاحی در درمان پای پرانتزی
این روش بیشتر برای کودکانی استفاده می شود که انحراف متوسط تا شدید دارند و در طول خواب و یا چند ساعت در طول روز پوشیده می شود. آتل اصلاحی به روی پا بسته می شود تا با ایجاد فشار ملایم، رشد استخوان را هدایت کند و بدین ترتیب انحراف پای پرانتزی را کاهش دهد.
2-استفاده از کفش و کفی طبی در درمان پای پرانتزی
از کفش یا کفی طبی برای موارد خفیف تا متوسط استفاده می شود و کمک می کند تا الگوی راه رفتن بهبود پیدا کند و در نتیجه استفاده، فشار روی زانو کاهش پیدا می کند.
3-فیزیوتراپی در درمان پای پرانتزی
انجام تمرینات کششی و تقویتی فیزیوتراپی با هدف تقویت عضلات ران، لگن و ساق پا انجام می شود. تمریناتی مانند اسکات سبک، پل باسن، حرکات کششی داخلی ران از جمله روش های غیر جراحی برای درمان پای پرانتزی می باشد.
نوجوانان (۸ تا ۱۸ سال)؛ بهترین سن برای هدایت رشد استخوانی با پلیتهای موقت
همانطور که گفته شد، یکی از روش های جراحی کم تهاجمی، هدایت رشد استخوانی می باشد. در این روش، با نصب یک صفحه یا پیچ موقت، ارتوپد کمک می کند تا استخوان، در یک سمت اصلاح شود. در این روش جراحی کم تهاجمی، نیازی به بریدن استخوان یا گچ گیری نمی باشد و پس از اصلاح انحراف، صفحه برداشته می شود.
در نوجوانان بازه سنی بین 8 تا 18 سال، این روش بسیار موثر می باشد، زیرا در این سن، صفحه رشد استخوان ها هنوز فعال است و رشد طبیعی آن، می تواند در اصلاح انحراف کمک کننده باشد.
توجه داشته باشید هرچه فرزند شما به بلوغ اسکلتی نزدیک تر شود، فرصت اصلاح کاهش پیدا می کند و پس از بسته شدن صفحات رشد، این روش ممکن است جوابگو نباشد.
از مزایای روش هدایت رشد استخوانی با پلیتهای موقت به موارد زیر می توان اشاره کرد:
1-هدایت رشد استخوانی بدون نیاز به برش استخوانی انجام شده و دوره نقاهت آن کوتاه تر می باشد.
2- هدایت رشد استخوانی قابلیت برگشت داشته و پس از اصلاح، پلیت موقت برداشته می شود و رشد طبیعی ادامه پیدا می کند.
3-هدایت رشد استخوانی نسبت به جراحی باز، عوارض کمتری مانند خونریزی و عفونت دارد.
بزرگسالان (۱۸ سال به بالا)؛ قبل از 40 سالگی بهترین سن برای جراحی
در بزرگسالان بالای 18 سال، تا قبل از 40 سالگی روش های جراحی، اغلب گزینه نهایی برای درمان محسوب می شوند.
جوان بودن بیمار در روند بهبود، کاهش عوارض و ماندگاری نتایج، بسیار اهمیت دارد و با جراحی اصلاحی، روند پیشرفت بیماری های شدید مفصلی یا آتروز پیشرفته نیز کند می شود. به همین دلیل این روش درمان جدید آرتروز در شیراز به شمار می رود.
در روش استئوتومی اصلاحی، استخوان برای اصلاح زاویه یا ترازبندی آن، برش داده می شود. ممکن است دکتر ارتوپد کوتاه کردن، بلند کردن و یا تغییر جهت استخوان را، تحت بیهوشی عمومی انجام دهد. در مورد پای پرانتزی، روش جراحی استئوتومی بالای تیبیال را با کاهش وزن روی قسمت آسیب دیده و تحمیل آن به قسمت های سالم، از بروز آرتروز پیشگیری می کنند. دوره بهبود پس از این جراحی بین 3 تا 6 ماه می باشد و نیاز به توانبخشی نیز خواهید داشت.
عوارض سهلانگاری درمان پای پرانتزی قبل از بلوغ
در صورتی که اختلال پای پرانتزی قبل از بلوغ و به موقع درمان نشود، می تواند عوارض و مشکلات جدی تری داشته باشد و سلامت و کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد.
برخی از این عوارض سهلانگاری درمان پای پرانتزی قبل از بلوغ به شرح زیر می باشد:
1-ایجاد تغییرات ناهمگون در مفصل زانو که در طول زمان می تواند منجر به تخریب غضروف مفصلی و ایجاد آرتروز زودرس شود.
2-کاهش عملکرد و درد مزمن از دیگر عوارض سهلانگاری درمان پای پرانتزی قبل از بلوغ می باشد که شما محددیت حرکتی و کاهش توانایی در انجام فعالیت های روزمره را تجربه خواهید کرد.
3-در صورت درمان نشدن پای پرانتزی، احتمال آسیب دیدگی رباط زانو، پارگی منیسک و حتی شکستگی های استرسی در شما افزایش می یابد.
4-در صورت عدم درمان و بسته شدن صفحات رشد، روش های غیرجراحی جوابگو نخواهند بود.
5-تاثیرات منفی برکیفیت زندگی و اعتماد به نفس، از دیگر عوارض درمان نشدن قبل از بلوغ می باشد.
به نقل از سایت leading-medicine-guide
اصلاح ناهنجاری های محوری در کودکان بسیار آسان تر از بزرگسالان است. قبل از بلوغ، هنوز می توان از رشد طبیعی مفصل اپی فیز استفاده کرد. این امر به پزشکان اجازه می دهد تا رشد بیمار را هدایت کنند.
جراحان ارتوپدی این کار را با مسدود کردن جزئی یا کامل مفصل اپی فیز انجام می دهند. این روش فقط کمی تهاجمی است و عوارض کمی دارد. برای اطمینان از موفقیت درمان، بیمار باید پس از عمل در تمام معاینات شرکت کند.
عوارض سهلانگاری درمان پای پرانتزی پس از بلوغ
در صورت بسته شدن صفحات رشد و عدم درمان آن، عوارض جدی تر و مزمن را تجربه خواهید کرد. برخی از این عوارض عبارتند از:
1-پیشرفت سریع آرتروز زانو و مفاصل مجاور می تواند منجر به درد شدید، تورم و محدودیت حرکتی شود.
2-به دنبال درد مزمن، کیفیت زندگی شما کاهش پیدا کرده و مواردی مانند عدم تعادل در راه رفتن، محددیت حرکت، عدم شرکت در فعالیت های اجتماعی را تجربه خواهید کرد.
3-پس از بلوغ، نیاز به جراحی های تهاجمی و پیچیده تر و با افزایش ریسک و هزینه را پشت سر می گذارید.
4-در صورت سهل انگاری درمان، ساختارهای اطراف مفصل آسیب جدی تری می بینند و ممکن است منجر به پارگی و التهاب مزمن شوند.
5-اختلال در راه رفتن، مشکلات اسکلتی مانند کمر درد و آسیب به ستون فقرات و همچنین لنگیدن از دیگر عوارض سهلانگاری درمان پای پرانتزی پس از بلوغ می باشد.
سوالات متداول در رابطه با بهترین سن برای درمان پای پرانتزی
1-بهترین سن برای جراحی درمان پای پرانتزی در بزرگسالان چه زمانی است؟
بهترین زمان جراحی قبل از ۴۰ سالگی است تا سریع تر بهبود پیدا کنید و ماندگاری بیشتری داشته باشد.
2-ورزش و فیزیوتراپی چه تاثیری در درمان پای پرانتزی دارد؟
تمرینات تقویتی و کششی باعث بهبود تعادل عضلات و حمایت بهتر از مفاصل می شوند و به اصلاح کمک می کنند.
3-چه مدت طول می کشد تا درمان پای پرانتزی نتیجه بدهد؟
بسته به شدت انحراف و روش درمان، معمولاً چند ماه تا چند سال زمان لازم است.
4- درمان پای پرانتزی چقدر نیاز به پیگیری و معاینات دوره ای دارد؟
برای موفقیت درمان، پیگیری منظم و بررسی پیشرفت اصلاح حداقل سالی چند بار ضروری است.
5-بهترین سن برای درمان پای پرانتزی در کودکان با نارسایی و مشکلات رشد استخوانی چیست؟
معمولاً هرچه زودتر، پس از تشخیص بیماری، درمان باید شروع شود تا بهترین نتیجه حاصل شود.
نتیجه گیری در رابطه با موضوع بهترین سن برای درمان پای پرانتزی
اگر به دنبال اصلاح مؤثر و پیشگیری از عوارض پای پرانتزی هستید، بهترین زمان برای شروع درمان پای پرانتزی را جدی بگیرید و هرچه زودتر به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید. درمان به موقع باعث کاهش درد، بهبود عملکرد و افزایش کیفیت زندگی شما خواهد شد.
